Pneumonia Pediátrica: Manejo da Falha Terapêutica

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2023

Enunciado

Pré-escolar, 4 anos, em tratamento ambulatorial de pneumonia, retorna 48 horas após início da antibioticoterapia com amoxicilina, para reavaliação clínica. Mãe relata alguma melhora do apetite, porém persiste com febre. Nega comorbidades. Ao exame: hidratado, FC: 120bpm, FR: 45irpm, sem tiragens, SatO2: 96% em ar ambiente, frêmito tóraco-vocal e murmúrio vesicular diminuídos no ⅓ inferior do hemitórax direito. Qual a conduta mais indicada no momento?

Alternativas

1. A) Manter tratamento ambulatorial, completando esquema antibiótico com amoxicilina.
2. B) Manter tratamento ambulatorial, substituindo esquema antibiótico por amoxicilina-clavulonato.
3. C) Indicar internação hospitalar, solicitar raio X de tórax para avaliar indicação de toracocentese e prescrever ampicilina.
4. D) Indicar internação hospitalar, solicitar raio X de tórax para avaliar indicação de toracentese e prescrever ceftriaxona e oxacilina.

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