Exsanguineotransfusão na Icterícia Neonatal: Indicações Cruciais

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2017

Enunciado

A icterícia neonatal é uma patologia comum nos recémnascidos, porém tem comportamento desde fisiológico até francamente patológico, dependendo da causa. Sabidamente, mães uma vez sensibilizadas, portadoras de Rh negativo e filhos Rh positivo, costumam culminar em casos de maior gravidade. A exsanguineo-tranfusão é um procedimento invasivo e às vezes necessário nas primeiras 24 horas de vida para evitar a impregnação do sistema nervoso central pela bilirrubina indireta. Dentre as indicações, indique a resposta CORRETA:

Alternativas

  1. A) Está indicada, se houver elevação da bilirrubina total acima de 0,5 – 1,0 mg/dl/hora nas primeiras 36 horas de vida, com controle laboratorial a cada 6-8 horas.
  2. B) Presença de bilirrubina indireta superior a 2 mg/dl e/ou hemoglobina = 15g/dl em sangue de cordão.
  3. C) Atualmente, a doença hemolítica grave por incompatibilidade Rh é a única indicação de exsanguíneotransfusão, sendo que casos de incompatibilidade ABO não necessitam do procedimento. 
  4. D) A escolha do sangue para o procedimento em crianças com doença hemolítica por incompatibilidade Rh deverá ser do tipo materno com Rh negativo. 
  5. E) Em casos de hidropsia fetal, o procedimento deve ser realizado imediatamente para a estabilização da hemólise, principalmente se estiver em ventilação mecânica ou em acidose metabólica.

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