UFCSPA - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (RS) — Prova 2023
É contraindicação absoluta à prática de exercícios físicos na gestante com:
Gestação gemelar >28 semanas = contraindicação absoluta para exercícios físicos.
A gestação gemelar após 28 semanas é uma contraindicação absoluta para exercícios físicos devido ao risco aumentado de parto pré-termo e outras complicações, exigindo repouso relativo e monitoramento.
A prática de exercícios físicos durante a gestação é geralmente recomendada e benéfica para a maioria das mulheres, contribuindo para a saúde materna, controle de peso, melhora do humor e redução de complicações como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia. No entanto, existem condições médicas e obstétricas que contraindicam a atividade física, seja de forma absoluta ou relativa. As contraindicações absolutas são aquelas em que o risco de continuar o exercício supera qualquer benefício potencial, podendo levar a desfechos adversos graves para a mãe ou o feto. Exemplos incluem doenças cardíacas e pulmonares graves, incompetência cervical, placenta prévia após 26 semanas, sangramento vaginal persistente e gestação múltipla com risco de parto pré-termo, especialmente após 28 semanas. É fundamental que o médico avalie individualmente cada gestante, considerando seu histórico de saúde, condições obstétricas e nível de condicionamento físico, para fornecer orientações seguras e personalizadas sobre a prática de exercícios. O acompanhamento pré-natal é essencial para identificar e manejar quaisquer contraindicações.
As contraindicações absolutas incluem doença cardíaca hemodinamicamente significativa, doença pulmonar restritiva, incompetência cervical, gestação múltipla com risco de parto pré-termo (>28 semanas), placenta prévia após 26 semanas, sangramento vaginal persistente, pré-eclâmpsia grave ou hipertensão gestacional, ruptura de membranas e trabalho de parto pré-termo.
A gestação gemelar após 28 semanas aumenta significativamente o risco de parto pré-termo, e o exercício físico pode exacerbar esse risco, além de outras complicações como restrição de crescimento intrauterino e pré-eclâmpsia.
As contraindicações relativas incluem anemia grave, arritmia cardíaca não investigada, bronquite crônica, diabetes tipo 1 descompensado, obesidade mórbida, baixo peso, histórico de sedentarismo extremo, restrição de crescimento fetal, hipertensão crônica e distúrbios de tireoide não controlados.
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