Excisão Total do Mesorreto (TME): Anatomia e Técnica

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025

Enunciado

Durante uma excisão total do mesorreto (TME) para tratamento de câncer retal, o cirurgião deve realizar uma dissecção precisa para evitar lesão de estruturas vitais. Com base na anatomia do reto, qual das seguintes afirmativas está correta?

Alternativas

1. A) A fáscia de Denonvillier envolve a parte posterior do reto, separando-o da fáscia pré sacral e das estruturas nervosas importantes.
2. B) Os ligamentos laterais do reto contêm artérias retais inferiores e fibras nervosas hipogástricas, justificando uma dissecção cuidadosa.
3. C) As válvulas de Houston estão localizadas apenas no reto superior e são encontradas em todos os pacientes, facilitando a orientação anatômica durante a cirurgia.
4. D) A excisão total do mesorreto (TME) envolve a remoção circunferencial do reto, incluindo vasos e linfonodos regionais, respeitando o plano avascular da fáscia endopélvica.
5. E) A camada muscular longitudinal do canal anal é separada do esfíncter anal interno e não se comunica com as glândulas anais.

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