Exantemas Infecciosos: Vacinação de Bloqueio para Sarampo

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2025

Enunciado

O exantema pode ser de causa infecciosa, alérgica, inflamatória, tóxica, física ou autoimune. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os exantemas.

Alternativas

1. A) A utilização de vacinas preventivas contra o sarampo e a rubéola em larga escala levou ao controle do sarampo e à eliminação da rubéola.
2. B) A vacinação de rotina de crianças para sarampo consiste em duas doses: a primeira aos 12 meses, com a vacina SCR, e a segunda aos 15 meses, com a formulação da vacina tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela [SCRV]).
3. C) Quanto mais precoce a rubéola se manifestar na gestação, maior o risco de desenvolvimento da SRC.
4. D) O diagnóstico da rubéola congênita é feito ainda durante a gravidez, por meio da dosagem de anticorpos contra a rubéola a classe IgM presentes no sangue da mãe, ou ainda por meio do isolamento do vírus por técnica de PCR no líquido amniótico.
5. E) A vacinação de bloqueio consiste em vacinar os contatos de casos em até duas semanas após a exposição, o que pode evitar que as pessoas adoeçam ou fazer com que apresentem quadros mais leves e com menor possibilidade de complicações.

Pérola Clínica

Vacinação de bloqueio para sarampo: até 72h pós-exposição, não 2 semanas.

Resumo-Chave

A vacinação de bloqueio para sarampo é uma estratégia de controle epidemiológico que deve ser realizada o mais rapidamente possível, idealmente até 72 horas após a exposição, para ser eficaz na prevenção da doença ou atenuação dos sintomas. O prazo de duas semanas é incorreto para esta finalidade.

Contexto Educacional

Os exantemas são manifestações cutâneas comuns em diversas condições, sendo as infecciosas as mais prevalentes, especialmente em pediatria. O sarampo e a rubéola são exemplos clássicos de doenças exantemáticas virais, cuja incidência foi drasticamente reduzida pela vacinação em larga escala, demonstrando a eficácia das campanhas de imunização. A fisiopatologia dos exantemas virais envolve a replicação do vírus e a resposta imune do hospedeiro, resultando em lesões cutâneas características. O diagnóstico diferencial é amplo, mas a história vacinal e o quadro clínico são fundamentais. A rubéola na gestação é particularmente preocupante devido ao risco de Síndrome da Rubéola Congênita (SRC), com malformações graves, sendo o risco inversamente proporcional à idade gestacional no momento da infecção. O tratamento dos exantemas virais é geralmente de suporte. A prevenção, através da vacinação, é a medida mais eficaz. A vacinação de bloqueio é uma estratégia epidemiológica vital para o controle de surtos, sendo a agilidade na administração da vacina (até 72 horas pós-exposição) crucial para sua efetividade na contenção da transmissão do sarampo.

Perguntas Frequentes

Qual o esquema vacinal recomendado para sarampo e rubéola em crianças?

O esquema vacinal de rotina para sarampo e rubéola consiste em duas doses: a primeira aos 12 meses com a vacina SCR (sarampo, caxumba, rubéola) e a segunda aos 15 meses com a vacina tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela).

Quais os riscos da rubéola na gestação e como é feito o diagnóstico da rubéola congênita?

Quanto mais precoce a infecção por rubéola na gestação, maior o risco de Síndrome da Rubéola Congênita (SRC), que pode causar malformações graves. O diagnóstico da SRC pode ser feito durante a gravidez pela dosagem de IgM anti-rubéola no sangue materno ou isolamento viral por PCR no líquido amniótico.

Qual a importância da vacinação de bloqueio no controle do sarampo?

A vacinação de bloqueio é crucial para conter surtos de sarampo. Ela consiste em vacinar os contatos de um caso confirmado o mais rápido possível, idealmente em até 72 horas após a exposição, para conferir proteção ou atenuar a doença, limitando a disseminação viral.

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