Exantema Súbito (Roséola Infantil): Diagnóstico e Agente

PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2021

Enunciado

Criança de 15 meses apresentou febre elevada por 3 dias, tendo ocorrido convulsão febril no primeiro dia da doença. Permaneceu com bom estado geral. No quarto dia apresentou exantema maculopapular generalizado, não voltando a apresentar febre. O agente etiológico mais provável é:

Alternativas

  1. A) Herpes Vírus tipo 6.
  2. B) Parvovírus B19.
  3. C) Vírus do Sarampo.
  4. D) Vírus da Rubéola.

Pérola Clínica

Febre alta 3-5 dias + bom estado geral + exantema pós-defervescência = Exantema Súbito (HHV-6).

Resumo-Chave

O exantema súbito, ou roséola infantil, é uma doença viral comum em crianças pequenas, caracterizada por febre alta que cede abruptamente, seguida pelo aparecimento de um exantema maculopapular, geralmente causado pelo Herpes Vírus tipo 6.

Contexto Educacional

O exantema súbito, também conhecido como roséola infantil ou sexta doença, é uma infecção viral comum e benigna que afeta principalmente crianças entre 6 meses e 3 anos de idade. É classicamente causada pelo Herpes Vírus Humano tipo 6 (HHV-6) e, menos frequentemente, pelo HHV-7. A doença é caracterizada por um período de febre alta (geralmente acima de 39°C) que dura de 3 a 5 dias, durante o qual a criança geralmente mantém um bom estado geral, apesar da temperatura elevada. Um aspecto distintivo do exantema súbito é o aparecimento do exantema maculopapular, róseo e não pruriginoso, que surge no tronco e se espalha para o pescoço e extremidades, APÓS a defervescência (queda da febre). A febre alta pode, em alguns casos, desencadear convulsões febris, especialmente no início do quadro. O diagnóstico é clínico, baseado na sequência característica de febre seguida por exantema. O tratamento é de suporte, visando o controle da febre e hidratação. É crucial para residentes de pediatria diferenciar o exantema súbito de outras doenças exantemáticas, como sarampo e rubéola, onde o exantema geralmente coexiste com a febre e o estado geral pode ser mais comprometido. O prognóstico é excelente, com recuperação completa.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas clássicos do exantema súbito?

O exantema súbito é caracterizado por febre alta (geralmente >39°C) por 3 a 5 dias, bom estado geral da criança e, após a queda da febre, o surgimento de um exantema maculopapular no tronco que se espalha.

Qual o agente etiológico mais comum do exantema súbito?

O agente etiológico mais comum do exantema súbito, também conhecido como roséola infantil, é o Herpes Vírus Humano tipo 6 (HHV-6), e menos frequentemente o HHV-7.

O que é uma convulsão febril e sua relação com o exantema súbito?

A convulsão febril é uma crise convulsiva que ocorre em crianças pequenas durante um episódio febril. No exantema súbito, a febre alta e súbita pode desencadear convulsões febris, especialmente no primeiro dia da doença.

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