Exantema Súbito (Roséola): Diagnóstico e Manejo Pediátrico
SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2020
Enunciado
Beatriz é uma criança de 2 anos que foi trazida para atendimento na Unidade Básica de Saúde devido a um quadro de febre e 'manchas avermelhadas pelo corpo'. A criança foi colocada em isolamento em uma sala separada até que você viesse examiná-la. No consultório, Maria, mãe da criança, relata que Beatriz iniciou com febre alta (medidas entre 39°C e 40°C) e irritabilidade durante três dias. Hoje, Maria percebeu as manchas avermelhadas pelo corpo e ficou preocupada devido às noticias de surtos de dengue e sarampo na sua região. Por outro lado, percebeu a criança sem febre e menos irritada. Ao exame, você observa máculas e pápulas rosa-avermelhadas de pequeno tamanho, medindo entre 3 e 5 mm no tronco, no pescoço e nos braços. Maria nega tosse, sintomas gripais ou conjuntivais durante o período de adoecimento de Beatriz. Sobre o caso relatado, é correto afirmar que:
Alternativas
A) o caso deve ser notificado como suspeita de dengue devido à presença de febre que dura a partir de dois dias com exantema cutâneo. Há necessidade de coleta de sangue para pesquisa de sorologia para arboviroses, uma vez que ainda estamos no quarto dia de doença
B) trata-se de um quadro com alta suspeição para sarampo devido ao padrão da febre, do exantema e à ausência de sintomas gripais ou conjuntivais. No exame físico, poderão ser encontradas manchas de Koplik na cavidade oral, que confirmam o diagnóstico
C) o diagnóstico mais provável é o de exantema súbito (roséola), infecção causada pelo herpes vírus humano. Diante desta hipótese diagnóstica, o exantema provavelmente desaparecerá depois de um prazo de até 48 horas e não há necessidade de tratamento específico
D) por se tratar de quadro de eritema infeccioso, a mãe deve ser orientada a realizar apenas medicamentos sintomáticos. A criança deve permanecer afastada até que melhore totalmente do exantema, o que deve acontecer entre 5 e 7 dias
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