Exantema Súbito: Etiologia, Diagnóstico e Manejo

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Qual o agente etiológico do exantema súbito?

Alternativas

  1. A) Herpes-vírus.
  2. B) Rinovirus.
  3. C) Coxsackie.
  4. D) Parvovirus.

Pérola Clínica

Exantema súbito → febre alta 3-5 dias, seguida por exantema maculopapular após defervescência = HHV-6/7.

Resumo-Chave

O exantema súbito, ou roséola infantil, é uma doença viral comum em crianças pequenas, caracterizada por febre alta que cede abruptamente, seguida pelo aparecimento de um exantema. É crucial reconhecer essa sequência para diferenciar de outras doenças exantemáticas e evitar investigações desnecessárias.

Contexto Educacional

O exantema súbito, também conhecido como roséola infantil ou sexta doença, é uma infecção viral aguda comum em crianças entre 6 meses e 3 anos de idade, sendo rara após os 4 anos. É uma das doenças exantemáticas mais prevalentes na infância e, embora geralmente benigna, é importante para o diagnóstico diferencial de febre e exantema. A etiologia principal do exantema súbito é o Herpes-vírus Humano tipo 6 (HHV-6), com o Herpes-vírus Humano tipo 7 (HHV-7) sendo uma causa menos frequente. A transmissão ocorre por gotículas respiratórias. O diagnóstico é clínico, baseado na sequência característica de febre alta por 3-5 dias, seguida por defervescência abrupta e o aparecimento do exantema maculopapular, que geralmente dura de 1 a 3 dias. O tratamento é sintomático, com antipiréticos para o controle da febre. Complicações são raras, mas podem incluir convulsões febris devido à febre alta. O prognóstico é excelente, com recuperação completa. É fundamental que residentes e estudantes de medicina reconheçam o padrão clínico para tranquilizar os pais e evitar investigações desnecessárias.

Perguntas Frequentes

Quais são os sinais e sintomas característicos do exantema súbito?

O exantema súbito é marcado por febre alta (39-40°C) por 3 a 5 dias, seguida por uma queda abrupta da temperatura e o surgimento de um exantema maculopapular róseo, não pruriginoso, que inicia no tronco e se espalha.

Qual o agente etiológico mais comum do exantema súbito?

O agente etiológico mais comum do exantema súbito é o Herpes-vírus Humano tipo 6 (HHV-6), embora o HHV-7 também possa causá-lo. Ambos são da família Herpesviridae.

Como diferenciar o exantema súbito de outras doenças exantemáticas?

A principal característica diferencial é o surgimento do exantema APÓS a defervescência da febre. Em outras doenças exantemáticas, como sarampo ou rubéola, o exantema e a febre geralmente coexistem.

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