Santa Casa de São José dos Campos (SP) — Prova 2025
Ao iniciar o pré-natal são solicitados vários exames EXCETO:
Eletroforese de Hemoglobina NÃO é exame de rotina no pré-natal, mas sim para casos específicos de risco.
No início do pré-natal, diversos exames são solicitados para avaliar a saúde materna e fetal, rastrear doenças e prevenir complicações. Hemograma completo, tipagem sanguínea ABO/Rh e Urina tipo I são exames de rotina. A eletroforese de hemoglobina, no entanto, é um exame complementar solicitado apenas em situações específicas, como histórico familiar de hemoglobinopatias ou anemia microcítica sem resposta à suplementação de ferro.
O pré-natal é um período fundamental para a saúde materno-fetal, e a solicitação de exames laboratoriais adequados é um pilar desse cuidado. A primeira consulta é o momento ideal para realizar uma triagem abrangente, que inclui exames básicos como hemograma, tipagem sanguínea, sorologias e exames de urina, visando identificar e intervir precocemente em condições que possam comprometer a gestação. É importante que o residente saiba diferenciar os exames de rotina daqueles que são indicados apenas em situações específicas, como a eletroforese de hemoglobina, que deve ser solicitada com base em fatores de risco ou achados clínicos e laboratoriais, otimizando recursos e evitando exames desnecessários.
Os exames de rotina incluem hemograma completo, tipagem sanguínea ABO/Rh, Coombs indireto (se Rh negativo), sorologias para sífilis, HIV, hepatite B e C, toxoplasmose, rubéola, glicemia de jejum, Urina tipo I e urocultura.
A eletroforese de hemoglobina é indicada em gestantes com histórico familiar de hemoglobinopatias (como anemia falciforme ou talassemias), em etnias de risco, ou quando o hemograma de rotina revela anemia microcítica e hipocrômica que não responde à suplementação de ferro, sugerindo uma hemoglobinopatia.
A tipagem sanguínea (ABO/Rh) é crucial para identificar o risco de incompatibilidade Rh. Se a gestante for Rh negativo e o parceiro Rh positivo, o Coombs indireto é solicitado para rastrear a presença de anticorpos anti-Rh, prevenindo a doença hemolítica do recém-nascido.
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