Abordagem Inicial em Neurologia: Sinais Meníngeos e Cefaleia

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 19 anos, previamente hígido, sem comorbidades, iniciou há 2 meses quadro de diminuição da sensibilidade em membro superior esquerdo, que evoluiu ao longo dos meses com dificuldade para abotoar a roupa com a mão esquerda. Há 2 dias, começou a apresentar quadro de cefaleia, que se seguiu de episódios de vômitos há 1 dia e no dia que procurou o Pronto Socorro do Hospital. Considerando a abordagem inicial do caso, qual seria a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Coleta de líquor, isolamento respiratório e início empírico de ceftriaxona IV por se tratar de um caso com alta suspeição de meningite.
2. B) Antiemético, medicação para alívio da cefaleia e observação hospitalar.
3. C) TC de crânio com e sem contraste.
4. D) Verificar temperatura axilar e pesquisar sinais de Kernig e Brudzinski.
5. E) Corticoide IV seguido da coleta de líquor.

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