HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2018
O Sistema de Vigilância Epidemiológica é responsável pelos eventos adversos. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) em relação aos eventos adversos. ( ) Evento adverso é toda situação clínica ocorrida em tempo variável após a utilização de produtos imunobiológicos, respeitando-se um diagnóstico diferencial adequado, o afastamento da situação coincidente e a plausibilidade biológica do evento.; ( ) As vacinas podem apresentar eventos adversos pós-vacinais que se caracterizam como locais ou sistêmicos, leves, moderados ou graves, categorizados em relação à vacina e aos vacinados.; ( ) A convulsão pode ser um evento adverso da vacina tríplice DPT. Nesse caso, recomenda-se que o esquema vacinal não seja completado e que o paciente receba o tratamento indicado.; ( ) A notificação dos eventos adversos pós-vacinais inicia-se na unidade de saúde que deverá identificar, investigar e notificar a coordenação de imunização e/ou serviço de vigilância do município. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo:
Evento adverso pós-vacinal: situação clínica após imunobiológico, com diagnóstico diferencial e plausibilidade biológica.
É crucial entender a definição e classificação dos eventos adversos pós-vacinais, bem como o fluxo de notificação. A convulsão após DTP é uma precaução, não uma contraindicação absoluta para doses futuras de DTPa, e o esquema vacinal geralmente não é interrompido, mas sim avaliado para a substituição por DTPa.
Os Eventos Adversos Pós-Vacinais (EAPV) são ocorrências clínicas que se manifestam após a administração de um imunobiológico, sendo cruciais para a segurança das campanhas de vacinação. A vigilância epidemiológica desses eventos permite monitorar a segurança das vacinas, identificar possíveis problemas em lotes específicos e manter a confiança da população nos programas de imunização. A correta identificação e notificação são responsabilidades de todos os profissionais de saúde envolvidos na vacinação. A definição de EAPV envolve a ocorrência de uma situação clínica em tempo variável após a vacinação, exigindo um diagnóstico diferencial adequado, o afastamento de situações coincidentes e a plausibilidade biológica do evento. Os EAPV podem ser classificados quanto à sua natureza (locais ou sistêmicos) e gravidade (leves, moderados ou graves), sendo categorizados em relação à vacina e ao vacinado. É fundamental diferenciar reações vacinais esperadas de eventos adversos mais sérios. A conduta frente a um EAPV, como uma convulsão após a vacina DTP, deve ser baseada em protocolos. Embora a convulsão febril seja uma precaução para a DTP de célula inteira (DTPw), ela não contraindica doses futuras da DTP acelular (DTPa), que possui um perfil de segurança mais favorável. A notificação compulsória de EAPV é um pilar da vigilância, iniciando-se na unidade de saúde e seguindo para as coordenações de imunização e vigilância municipal, garantindo a coleta de dados para análise e tomada de decisões em saúde pública.
Os eventos adversos pós-vacinais podem ser classificados como locais (dor, inchaço, vermelhidão no local da aplicação) ou sistêmicos (febre, mal-estar, cefaleia), e em relação à sua gravidade, como leves, moderados ou graves.
A convulsão após a vacina DTP (especialmente a de célula inteira, DTPw) é uma precaução, não uma contraindicação absoluta para doses futuras da DTPa (acelular). O esquema vacinal não deve ser interrompido, mas sim avaliado para a substituição por DTPa, que tem menor risco de eventos adversos neurológicos.
A notificação de um evento adverso pós-vacinal inicia-se na unidade de saúde onde o evento foi identificado. A equipe deve investigar o caso e notificar a coordenação de imunização e/ou o serviço de vigilância epidemiológica do município, seguindo o fluxo estabelecido.
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