HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2019
O Sistema de Vigilância Epidemiológica é responsável pelos eventos adversos. Identifique abaixo as afirmativas Verdadeiras (V) e as Falsas (F) em relação aos eventos adversos. ( ) Evento adverso é toda situação clínica ocorrida em tempo variável após a utilização de produtos imunobiológicos, respeitando-se um diagnóstico diferencial adequado, o afastamento da situação coincidente e a plausibilidade biológica do evento. ( ) As vacinas podem apresentar eventos adversos pós-vacinais que se caracterizam como locais ou sistêmicos, leves, moderados ou graves, categorizados em relação à vacina e aos vacinados. ( ) A convulsão pode ser um evento adverso da vacina tríplice DPT. Nesse caso, recomenda-se que o esquema vacinal não seja completado e que o paciente receba o tratamento indicado. ( ) A notificação dos eventos adversos pós-vacinais inicia-se na unidade de saúde que deverá identificar, investigar e notificar a coordenação de imunização e/ou serviço de vigilância do município. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Convulsão febril pós-DTP não contraindica doses futuras de DTPa; notificação de EAPV é essencial.
A vigilância de eventos adversos pós-vacinação (EAPV) é crucial para a segurança dos programas de imunização. É importante diferenciar eventos coincidentes de eventos causados pela vacina e saber que a maioria dos EAPV graves, como convulsões febris, não contraindica a continuação do esquema vacinal com formulações mais seguras (ex: DTPa).
A vigilância de Eventos Adversos Pós-Vacinação (EAPV) é um componente essencial dos programas de imunização, garantindo a segurança e a eficácia das vacinas. Um EAPV é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que se segue à vacinação, não necessariamente tendo uma relação causal. A correta identificação, investigação e notificação desses eventos são cruciais para manter a confiança pública nas vacinas e para aprimorar as políticas de saúde. Os EAPV podem ser classificados de diversas formas: locais (dor, inchaço, vermelhidão no local da injeção) ou sistêmicos (febre, mal-estar, cefaleia); leves, moderados ou graves. É importante diferenciar um evento coincidente (que ocorreria independentemente da vacina) de um evento causado pela vacina. A vacina tríplice bacteriana (DTP) pode, em raras ocasiões, causar eventos como febre alta e convulsões febris. No entanto, uma convulsão febril pós-DTP não é uma contraindicação para doses futuras, sendo recomendado o uso da vacina DTPa (acelular) para as doses subsequentes, que possui um perfil de segurança superior. O processo de notificação dos EAPV é uma responsabilidade de todos os profissionais de saúde e se inicia na unidade de saúde. Após a identificação e investigação inicial, o evento deve ser notificado às coordenações de imunização e/ou serviços de vigilância epidemiológica do município, que por sua vez encaminham a informação para níveis superiores. Esse fluxo garante que os dados sejam coletados, analisados e utilizados para monitorar a segurança das vacinas e implementar ações corretivas, se necessário.
Um EAPV é qualquer ocorrência médica desfavorável que se segue à vacinação, não necessariamente tendo uma relação causal com a vacina. Eles são classificados como locais ou sistêmicos, leves, moderados ou graves, e podem ser relacionados à vacina, ao erro de programa, à ansiedade ou coincidentes.
Uma convulsão febril após a vacina DTP (célula inteira) geralmente não contraindica doses futuras. Nesses casos, recomenda-se a continuação do esquema vacinal com a vacina DTPa (acelular), que tem menor incidência de eventos adversos febris e neurológicos. Apenas encefalopatia grave pós-vacinação é uma contraindicação.
A notificação é fundamental para a vigilância epidemiológica, permitindo monitorar a segurança das vacinas, identificar eventos raros, investigar possíveis problemas de lote ou programa, e manter a confiança da população nos programas de imunização. O processo se inicia na unidade de saúde e segue para as coordenações municipais e estaduais.
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