Famema/HCFMM - Faculdade de Medicina de Marília (SP) — Prova 2020
Leia o enunciado a seguir e assinale a alternativa correta.No século XVIII, o médico inglês Edward Jenner resolveu testar afirmação popular de que pessoas que ordenhavam vacas não contraíam a varíola, desde que tivessem adquirido a forma animal da doença. Extraiu o pus da mão de uma ordenhadora que havia contraído a varíola bovina, de expressão clínica branda, e o inoculou em um menino saudável, James Phipps, de oito anos, em 04 de maio de 1796. O menino contraiu a doença de forma branda e logo ficou curado. Em 1º de julho, Jenner inoculou no mesmo menino líquido extraído de uma pústula de varíola humana. James não contraiu a doença, o que significava que estava imune à varíola.
Experimento de Jenner: marco científico, mas eticamente inaceitável pelos padrões atuais.
O experimento de Edward Jenner foi fundamental para o desenvolvimento da vacinologia, demonstrando a imunidade cruzada entre varíola bovina e humana. Contudo, a ausência de consentimento informado e a inoculação intencional de um patógeno em uma criança saudável o tornariam eticamente condenável hoje.
O experimento de Edward Jenner, realizado em 1796, é um dos pilares da história da medicina e da vacinologia. Ao observar que ordenhadoras que contraíam varíola bovina (cowpox) pareciam imunes à varíola humana, Jenner testou essa hipótese inoculando pus de uma lesão de cowpox em um menino saudável, James Phipps. Após a recuperação, ele inoculou o menino com varíola humana, e James não desenvolveu a doença, comprovando a imunidade. Este feito revolucionou a medicina e levou à erradicação global da varíola. No entanto, a análise do experimento sob a ótica dos padrões éticos atuais revela profundas violações. A ausência de consentimento informado, especialmente por se tratar de uma criança, e a inoculação deliberada de um agente infeccioso em um indivíduo saudável, sem um benefício direto imediato para o participante, seriam consideradas inaceitáveis. Os princípios de bioética modernos, como autonomia, beneficência, não-maleficência e justiça, bem como as diretrizes de pesquisa com seres humanos (e.g., Declaração de Helsinki, Código de Nuremberg), exigem rigorosa proteção dos participantes. A importância deste caso reside não apenas em seu impacto científico, mas também em sua relevância para a compreensão da evolução da ética em pesquisa. Ele serve como um lembrete de que o progresso científico deve ser sempre balanceado com a proteção dos direitos e da dignidade humana. Para residentes e estudantes, entender a história da vacinação e a evolução dos padrões éticos é fundamental para a prática clínica e a pesquisa responsável.
O experimento violaria o princípio do consentimento informado, especialmente por envolver uma criança incapaz de consentir. Também violaria o princípio da não-maleficência, ao inocular intencionalmente um patógeno em um indivíduo saudável sem benefício direto comprovado para ele na época.
O experimento de Jenner foi um marco na história da medicina, demonstrando o conceito de imunização e levando ao desenvolvimento da primeira vacina eficaz contra a varíola, uma doença devastadora. Ele lançou as bases para a vacinologia moderna.
A ética em pesquisa evoluiu com a criação de códigos como os Princípios de Nuremberg e a Declaração de Helsinki, que estabelecem diretrizes rigorosas para proteger os direitos e o bem-estar dos participantes, exigindo consentimento informado, avaliação de riscos/benefícios e revisão por comitês de ética.
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