Estudo de Coorte: Microplásticos e Risco Cardiovascular

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

O Dr. Henrique, médico sanitarista e pesquisador, está analisando os dados de um estudo epidemiológico que investigou o impacto da presença de Micro e Nanoplásticos (MNPs) na saúde cardiovascular. O estudo selecionou pacientes submetidos à endarterectomia de carótida, identificou a presença ou ausência de MNPs nas placas removidas e, a partir desse ponto, acompanhou esses indivíduos por um período médio de 34 meses para observar a ocorrência de desfechos como infarto, AVC ou morte. Os dados de base dos participantes selecionados para o acompanhamento estão apresentados na tabela a seguir: | Característica Basal | Pacientes com MNPs (n=150) | Pacientes sem MNPs (n=107) | p-valor | | :--- | :---: | :---: | :---: | | Idade média (anos) | 71,1 | 70,8 | 0,82 | | Sexo Masculino (%) | 58,0% | 57,0% | 0,87 | | Hipertensão Arterial (%) | 76,0% | 75,7% | 0,95 | | Diabetes Mellitus (%) | 31,3% | 30,8% | 0,93 | Com base na descrição metodológica, na tabela de características basais e na imagem que apresenta a curva de incidência de eventos ao longo do tempo, assinale a alternativa que define corretamente o desenho do estudo e a interpretação do risco encontrado:

Alternativas

1. A) Trata-se de um estudo transversal, uma vez que a detecção dos microplásticos ocorreu em um único momento (durante a cirurgia), o que impede o estabelecimento de uma relação temporal de causalidade.
2. B) Trata-se de um estudo de caso-controle, pois os pesquisadores selecionaram pacientes que já possuíam a doença (placa aterosclerótica) para investigar a exposição pregressa aos microplásticos.
3. C) Trata-se de um ensaio clínico randomizado, no qual os pacientes foram sorteados para os grupos com ou sem plásticos, demonstrando que a remoção cirúrgica desses resíduos reduz a mortalidade.
4. D) Trata-se de um estudo de coorte prospectiva, no qual a presença de microplásticos na placa foi associada a um risco significativamente elevado de eventos cardiovasculares maiores durante o seguimento.

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