Cálculo de Risco Relativo em Estudos de Coorte

HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2025

Enunciado

Pesquisadores realizaram um estudo para avaliar a associação entre o hábito de dormir com uma planta no quarto e a ocorrência de insônia em adultos com uma amostra de 800 participantes, acompanhados por 5 anos. No início do estudo, os participantes foram divididos em dois grupos: aqueles que mantinham plantas no quarto (300 pessoas) e aqueles que não tinham plantas no quarto (500 pessoas). Após o período de acompanhamento, constatou-se que 60 pessoas do grupo que dormiam com plantas no quarto desenvolveram insônia, enquanto 40 casos de insônia foram registrados no grupo que não mantinha plantas no quarto. O significado prático que pode ser obtido a partir dos resultados do estudo de investigação entre presença de plantas no quarto e quadros de insônia, conforme demonstrado pelo cálculo da medida de associação é que

Alternativas

1. A) dormir com plantas no quarto não está associado à insônia.
2. B) dormir com plantas no quarto aumenta o risco de desenvolver insônia em comparação com quem não dorme com plantas no quarto.
3. C) a insônia é mais comum em pessoas que não mantêm plantas no quarto.
4. D) dormir com plantas no quarto é a única causa da insônia.

Pérola Clínica

RR > 1 indica fator de risco; RR < 1 indica fator de proteção; RR = 1 indica ausência de associação.

Resumo-Chave

O estudo de coorte permite calcular a incidência e o Risco Relativo (RR). Neste caso, o RR de 2,5 confirma que a exposição (plantas) aumenta a probabilidade do desfecho (insônia).

Contexto Educacional

A compreensão das medidas de associação é fundamental para a medicina baseada em evidências. O Risco Relativo quantifica a força da associação entre uma exposição e um desfecho. No contexto de provas de residência, o domínio do cálculo de incidência (casos novos / população sob risco) e a interpretação do RR (valor > 1 como risco, < 1 como proteção) são competências básicas exigidas em questões de medicina preventiva e bioestatística.

Perguntas Frequentes

Como calcular o Risco Relativo (RR) neste estudo?

O RR é a razão entre a incidência no grupo exposto e a incidência no grupo não exposto. No grupo com plantas (expostos), a incidência foi de 60/300 = 0,20 (20%). No grupo sem plantas (não expostos), a incidência foi de 40/500 = 0,08 (8%). Portanto, RR = 0,20 / 0,08 = 2,5. Como o valor é maior que 1, conclui-se que a exposição está associada a um aumento no risco de desenvolver o desfecho estudado.

Qual a diferença entre Risco Relativo e Odds Ratio?

O Risco Relativo (RR) é utilizado em estudos prospectivos (como coortes e ensaios clínicos) e baseia-se na incidência. Ele compara a probabilidade de um evento ocorrer. Já o Odds Ratio (OR), ou Razão de Chances, é utilizado principalmente em estudos de caso-controle (retrospectivos), onde não se conhece a incidência real, comparando a chance de exposição entre doentes e não doentes. Em doenças raras, o OR aproxima-se do RR.

O que define um estudo de coorte?

Um estudo de coorte é um desenho observacional, analítico e geralmente longitudinal/prospectivo. Ele parte da exposição (presença ou ausência de um fator) e acompanha os participantes ao longo do tempo para observar a ocorrência do desfecho (doença). É o melhor desenho para determinar a incidência de uma doença e estabelecer uma sequência temporal clara entre exposição e efeito, embora seja caro e sujeito a perdas de seguimento.

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