INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2015
Os funcionários de uma empresa são convidados a preencher um questionário sobre seus hábitos de vida, incluindo o detalhamento das atividades físicas. Foram formados então dois grupos, um sedentário e um de pessoas que se exercitam regularmente. Decorridos quinze anos, observou-se que o risco de morrer por doença coronariana era inversamente relacionado à atividade física regular. Como é denominado este tipo de estudo?
Estudo de Coorte = Exposição (atividade física) → Desfecho (doença coronariana) ao longo do tempo.
O estudo de coorte é um tipo de estudo observacional analítico onde grupos de indivíduos expostos e não expostos a um fator de risco são acompanhados ao longo do tempo para observar a ocorrência de um desfecho. É ideal para determinar a incidência e o risco relativo de uma doença.
O estudo de coorte é um dos delineamentos epidemiológicos mais robustos para investigar a relação causal entre uma exposição e um desfecho. Nele, uma população é selecionada e classificada de acordo com a presença ou ausência de uma exposição (neste caso, atividade física regular vs. sedentarismo). Ambos os grupos são então acompanhados prospectivamente por um período determinado para observar a incidência do desfecho de interesse (morte por doença coronariana). A importância desse tipo de estudo reside na capacidade de estabelecer a sequência temporal entre a exposição e o desfecho, o que é fundamental para inferências causais. Ao acompanhar os indivíduos ao longo de 15 anos, como descrito na questão, os pesquisadores puderam observar o desenvolvimento da doença coronariana e sua relação com os hábitos de atividade física, calculando o risco relativo. Para residentes, compreender os diferentes tipos de estudos epidemiológicos é crucial para a leitura crítica de artigos científicos e para a formulação de pesquisas. O estudo de coorte, em particular, é valioso para a saúde pública e clínica, pois permite identificar fatores de risco e protetores para diversas doenças, informando estratégias de prevenção e promoção da saúde.
Um estudo de coorte acompanha um grupo de indivíduos (coorte) ao longo do tempo, dividindo-os em expostos e não expostos a um fator, para observar o desenvolvimento de um desfecho de interesse.
É indicado para investigar a incidência de doenças, determinar o risco relativo associado a exposições e estudar desfechos raros ou com longo período de latência, estabelecendo a sequência temporal.
O estudo de coorte é observacional, sem intervenção do pesquisador, enquanto o ensaio clínico é experimental, com randomização e intervenção controlada para avaliar a eficácia de um tratamento.
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