UNITAU - Universidade de Taubaté (SP) — Prova 2023
Leia o texto abaixo para responder a questão:Um estudo foi realizado para avaliar a associação entre tempo de amamentação e comportamentos externalizantes na infância e na adolescência (ex: hiperatividade e problemas de conduta). Para tanto, foram utilizados dados de nascimentos de Pelotas-RS de 1993. Desde então, os participantes (nascidos vivos) têm sido acompanhados em diferentes momentos. As informações sobre amamentação foram coletadas aos 12 meses. O comportamento foi avaliado aos 4 anos pelo Inventário de Comportamentos da Infância e da Adolescência (versão brasileira da Child Behavior Checklist, CBCL) e aos 11 e 15 anos pelo Questionário de Capacidades e Dificuldades (versão brasileira de Strengths and Difficulties Questionnaire, SDQ), ambos aplicados às mães ou aos responsáveis pela criança.POTON, WL; SOARES, ALG; MENEZES, AMB; WEHRMEISTER, FC; GONÇALVES, H. Amamentação e comportamentos externalizantes na infância e adolescência em uma coorte de nascimentos [Breastfeeding and externalizing behaviors in childhood and adolescence in a birth cohort]. Rev Panam Salud Publica. 2018, Feb 19; 41e142.Trata-se do estudo epidemiológico
Estudo de coorte = acompanhamento longitudinal de grupo exposto/não exposto para desfechos.
O estudo descrito é um estudo de coorte, pois acompanha um grupo de indivíduos (nascidos vivos em Pelotas em 1993) ao longo do tempo, coletando informações sobre uma exposição (amamentação) e avaliando o desenvolvimento de desfechos (comportamentos externalizantes) em diferentes idades. É um estudo observacional, pois o pesquisador não intervém.
A epidemiologia é a ciência que estuda a distribuição e os determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e a aplicação desse estudo para o controle de problemas de saúde. Os estudos epidemiológicos são classificados em observacionais e experimentais, sendo os observacionais subdivididos em descritivos e analíticos. O estudo de coorte é um tipo fundamental de estudo observacional analítico. Um estudo de coorte é caracterizado pelo acompanhamento longitudinal de um grupo de indivíduos (a coorte) que são inicialmente livres do desfecho de interesse, mas que diferem em relação à exposição a um determinado fator. Os pesquisadores observam esses indivíduos ao longo do tempo para verificar a ocorrência do desfecho em cada grupo (exposto e não exposto). Este tipo de estudo permite estabelecer a sequência temporal entre exposição e desfecho, sendo ideal para investigar a etiologia de doenças e fatores de risco. O exemplo dado, a coorte de nascimentos de Pelotas, é um dos estudos de coorte mais renomados do Brasil, acompanhando indivíduos desde o nascimento e coletando dados em diversos momentos da vida. Para residentes, compreender a metodologia dos estudos de coorte é essencial para interpretar criticamente a literatura científica, entender a causalidade de doenças e aplicar os princípios da medicina baseada em evidências na prática clínica e na saúde pública. Ele permite inferências mais fortes sobre causalidade do que estudos transversais ou caso-controle, embora seja mais dispendioso e demorado.
Um estudo de coorte é um tipo de estudo observacional longitudinal que acompanha um grupo de indivíduos (a coorte) ao longo do tempo. Ele parte da exposição a um fator de interesse e observa o desenvolvimento de desfechos, permitindo calcular incidências e riscos relativos.
Um estudo de coorte acompanha os indivíduos ao longo do tempo, avaliando a relação temporal entre exposição e desfecho. Já um estudo transversal avalia a exposição e o desfecho em um único ponto no tempo, fornecendo uma 'fotografia' da prevalência, mas sem estabelecer causalidade.
Estudos de coorte são cruciais na saúde pública para identificar fatores de risco para doenças, entender a história natural das condições de saúde, avaliar a eficácia de programas de prevenção a longo prazo e gerar hipóteses para ensaios clínicos, fornecendo evidências robustas sobre causalidade.
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