UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2018
Um estudo epidemiológico é feito para determinar os efeitos do sedentarismo sobre a hipertensão arterial entre adolescentes. Um total de 500 adolescentes foram agrupados com base no seu status de pressão arterial: 250 eram hipertensos e 250 não eram. Dos 250 hipertensos, 150 eram sedentários. Dos 250 não hipertensos, 50 eram sedentários. Pretende-se estimar a razão de chances de ser sedentário entre os hipertensos em relação a ser sedentário entre os não hipertensos. Os dados foram organizados na tabela abaixo. Trata-se de um estudo do tipo:
Estudo que parte do desfecho (hipertensão) para buscar exposição (sedentarismo) = caso-controle.
O estudo caso-controle é um desenho observacional que parte da seleção de indivíduos com o desfecho de interesse (casos) e sem o desfecho (controles) para, retrospectivamente, investigar a exposição a fatores de risco. A medida de associação típica é a Razão de Chances (Odds Ratio).
Os estudos epidemiológicos são ferramentas fundamentais para investigar a distribuição e os determinantes de saúde e doença em populações. Entre os diversos desenhos de estudo, o caso-controle é um tipo de estudo observacional analítico, amplamente utilizado para investigar a associação entre exposições e desfechos, especialmente em doenças raras ou com longo período de latência. A característica distintiva do estudo caso-controle é que a seleção dos participantes é feita com base no desfecho (doença). Um grupo de indivíduos com a doença (casos) é comparado com um grupo de indivíduos sem a doença (controles), e a exposição a um fator de risco de interesse é investigada retrospectivamente em ambos os grupos. No exemplo dado, os "casos" são os adolescentes hipertensos e os "controles" são os não hipertensos, e a exposição investigada é o sedentarismo. A medida de associação utilizada em estudos caso-controle é a Razão de Chances (Odds Ratio - OR), que quantifica a força da associação entre a exposição e o desfecho. Um OR > 1 sugere que a exposição é um fator de risco, enquanto um OR < 1 sugere um fator de proteção. Este tipo de estudo é eficiente em termos de tempo e custo, mas está sujeito a vieses, como o viés de recordatório, devido à natureza retrospectiva da coleta de dados sobre a exposição.
A principal característica é que os participantes são selecionados com base na presença (casos) ou ausência (controles) do desfecho de interesse (doença), e então a exposição a fatores de risco é investigada retrospectivamente.
É particularmente útil para investigar doenças raras, doenças com longo período de latência, ou quando a exposição é rara. É mais rápido e menos custoso que um estudo de coorte.
A Razão de Chances (Odds Ratio) é a medida de associação primária em estudos caso-controle. Ela estima a chance de exposição entre os casos em relação à chance de exposição entre os controles, sendo uma boa aproximação do risco relativo para desfechos raros.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo