PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2017
Analise os seguintes resultados de um estudo observacional, tipo caso-controle, para avaliar o sobrepeso e/ou obesidade em escolares do ensino fundamental de Campinas, SP, e sua associação com o consumo de alimentos, preferências alimentares, atividade física e condições socioeconômicas da família, após ajustamento por fatores socioeconômicos. Comer em shopping center: Odds Ratio (OR) = 1,55 / IC95% = 1,00-2,40. Comer empanado de frango mais de três vezes por semana: OR = 3,03 / IC95% = 1,32-6,95. Utilizar meio de transporte escolar passivo: OR = 1,6 / IC95% = 0,80-2,36. Considerando estes resultados, marque a alternativa que contempla uma interpretação CORRETA deste estudo:
OR com IC95% que inclui 1,00 = sem associação estatisticamente significativa.
A interpretação de um Odds Ratio (OR) em estudos caso-controle depende crucialmente do seu Intervalo de Confiança (IC95%). Se o IC95% incluir o valor 1,00, a associação observada não é considerada estatisticamente significativa, indicando que o fator pode não ter influência.
Estudos observacionais, como os de caso-controle, são fundamentais na epidemiologia para investigar a associação entre fatores de risco e desfechos de saúde. Nesses estudos, o Odds Ratio (OR) é uma medida comum de associação, indicando a razão das chances de exposição entre os casos (indivíduos com a doença/desfecho) e os controles (indivíduos sem a doença/desfecho). A interpretação do OR deve ser sempre acompanhada da análise do seu Intervalo de Confiança de 95% (IC95%). O IC95% fornece uma estimativa da precisão do OR e indica a faixa de valores dentro da qual o verdadeiro OR populacional provavelmente se encontra. A regra crucial é: se o IC95% incluir o valor 1,00, a associação observada não é considerada estatisticamente significativa. Isso significa que, com 95% de confiança, não podemos afirmar que há uma diferença real entre os grupos. No exemplo dado, 'Comer em shopping center' (OR = 1,55 / IC95% = 1,00-2,40) inclui o 1,00, portanto, não é estatisticamente significativo. 'Comer empanado de frango' (OR = 3,03 / IC95% = 1,32-6,95) não inclui o 1,00, sendo estatisticamente significativo. Já 'Utilizar meio de transporte escolar passivo' (OR = 1,6 / IC95% = 0,80-2,36) inclui o 1,00, indicando que não há influência estatisticamente significativa no sobrepeso. A alternativa correta é a que reflete essa interpretação.
Um OR de 1,00 indica que a chance de exposição ao fator é a mesma entre casos e controles, sugerindo que não há associação entre o fator e o desfecho.
Se o IC95% para o OR incluir o valor 1,00, a associação observada não é estatisticamente significativa. Isso significa que não podemos descartar a hipótese nula de que não há efeito.
Um OR > 1,00 com IC95% que não inclui 1,00 indica que o fator é um fator de risco estatisticamente significativo para o desfecho, ou seja, a exposição aumenta a chance de ter o desfecho.
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