Câncer de Boca: Fatores de Risco e Análise Epidemiológica

UNITAU - Universidade de Taubaté (SP) — Prova 2021

Enunciado

Uma pesquisa objetivou conhecer a associação entre fatores como: idade, sexo, cor da pele, ocupação, nível de escolaridade, situação conjugal, local de residência, tabagismo, etilismo e o câncer de boca em indivíduos de uma cidade do Nordeste do Brasil entre 2002 e 2012. A partir dos resultados da tabela abaixo, assinale a alternativa correta.Tabela 1. Características sociodemográficas de indivíduos dos grupos caso e controle.Feira de Santana, Bahia, Brasil, 2002-2012 (n = 381)Nota: OR=odds ratio (ou razão de chances); IC 95% = intervalo de 95% de confiança; p= erro alfa. FONTE: ANDRADE, Jarielle O. M.; SANTOS, Carlos A. de S. T e OLIVEIRA, Márcio C. Fatores associados ao câncer de boca: um estudo de caso-controle em uma população do Nordeste do Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, 18 (04) Out-Dec 2015.

Alternativas

1. A) A cor da pele parda/preta foi a menos referida nos grupos caso e controle (78,7 e 83,1%, respectivamente); e não houve diferenças estatisticamente significativas.
2. B) A cor da pele parda/preta foi a mais referida nos grupos caso e controle (78,7 e 83,1%, respectivamente); e houve diferenças estatisticamente significativas.
3. C) A situação conjugal foi categorizada em sem companheiro e com companheiro. Indivíduos sem companheiro associaram-se com o câncer de boca (OR = 1,75; IC95% 1,14 - 2,69).
4. D) A situação conjugal foi categorizada em sem companheiro e com companheiro. Indivíduos sem companheiro não se associaram com o câncer de boca (OR = 1,75; IC95% 1,14 - 2,69).
5. E) A escolaridade foi categorizada em baixa escolaridade e alta escolaridade (aqueles que possuíam nível médio ou superior). Baixa escolaridade não esteve associada com o câncer de boca (OR = 2,72; IC95% 1,36 - 5,41).

Pérola Clínica

OR > 1 com IC95% sem incluir 1 → associação estatisticamente significativa.

Resumo-Chave

A razão de chances (OR) indica a força da associação entre um fator de risco e uma doença. Um intervalo de confiança de 95% que não inclui o valor 1 (para OR) ou 0 (para diferença de médias) sugere que a associação é estatisticamente significativa, ou seja, não ocorreu por acaso.

Contexto Educacional

O câncer de boca é uma neoplasia maligna com alta morbimortalidade, cuja incidência e prognóstico estão fortemente ligados a fatores de risco ambientais e sociodemográficos. Estudos epidemiológicos, como os de caso-controle, são fundamentais para identificar essas associações e subsidiar políticas de saúde pública e prevenção. A compreensão de medidas de associação como o Odds Ratio (OR) e sua significância estatística é crucial para a prática baseada em evidências. Em um estudo caso-controle, o OR compara a chance de exposição a um fator entre os casos (com a doença) e os controles (sem a doença). Um OR maior que 1 sugere que o fator é um risco, enquanto um OR menor que 1 sugere um fator protetor. A significância estatística é avaliada pelo Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) e pelo p-valor; se o IC95% não incluir o valor 1, a associação é considerada estatisticamente significativa. A análise dos resultados de estudos epidemiológicos permite aos profissionais de saúde identificar populações de risco e implementar estratégias de prevenção primária e secundária. No caso do câncer de boca, a educação sobre os riscos do tabagismo e etilismo, além do incentivo ao diagnóstico precoce, são pilares importantes para melhorar o prognóstico e reduzir a carga da doença na população.

Perguntas Frequentes

Como interpretar o Odds Ratio em estudos epidemiológicos?

O Odds Ratio (OR) mede a associação entre uma exposição e um desfecho. Um OR > 1 indica maior chance de desfecho no grupo exposto, enquanto OR < 1 indica menor chance.

Qual a importância do Intervalo de Confiança de 95% (IC95%)?

O IC95% estima a precisão do OR. Se o IC95% não incluir o valor 1, a associação é estatisticamente significativa, indicando que o resultado não é devido ao acaso.

Quais são os principais fatores de risco para câncer de boca?

Os principais fatores de risco incluem tabagismo, etilismo, idade avançada, exposição solar (para lábios), infecção por HPV e fatores sociodemográficos como baixa escolaridade.

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