IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017
Em uma maternidade de São Paulo, 125 mulheres com história de natimortos e 125 sem história de natimortos são selecionadas para estudo, cujo objetivo é verificar a existência de diferença na ocorrência ou não de natimortos em relação à exposição a um dado fator de risco. Esse estudo é denominado
Estudo caso-controle = seleciona por DESFECHO (natimorto sim/não) e investiga exposição prévia.
Um estudo caso-controle parte da seleção de indivíduos com o desfecho de interesse (casos, ex: natimortos) e um grupo de comparação sem o desfecho (controles), para então investigar retrospectivamente a exposição a fatores de risco. É ideal para doenças raras ou com longo período de latência.
A epidemiologia é uma ferramenta fundamental na medicina, permitindo investigar a distribuição e os determinantes de doenças em populações. A escolha do delineamento de estudo correto é crucial para responder a uma questão de pesquisa de forma válida e eficiente. Para residentes, o domínio dos tipos de estudo é essencial para a leitura crítica de artigos e para a pesquisa. O estudo caso-controle é um delineamento observacional retrospectivo. Ele parte da identificação de um grupo de "casos" (indivíduos com a doença ou desfecho de interesse, como natimortos) e um grupo de "controles" (indivíduos sem a doença ou desfecho). Em seguida, compara-se a frequência de exposição a um fator de risco entre os casos e os controles. Este tipo de estudo é particularmente útil para investigar doenças raras ou quando o tempo e os recursos são limitados. Embora seja mais suscetível a vieses (como o viés de memória), é uma ferramenta poderosa para gerar hipóteses e identificar potenciais fatores de risco, sendo a medida de associação principal o Odds Ratio (OR).
A principal característica é que os participantes são selecionados com base na presença (casos) ou ausência (controles) de um desfecho de interesse, e então a exposição a fatores de risco é investigada retrospectivamente.
É mais apropriado para investigar doenças raras, doenças com longo período de latência entre a exposição e o desfecho, ou quando os recursos são limitados para um estudo de coorte.
A medida de associação primária utilizada em estudos caso-controle é o Odds Ratio (OR), que estima a chance de exposição entre os casos comparada à chance de exposição entre os controles.
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