UNITAU - Universidade de Taubaté (SP) — Prova 2021
Para avaliar a possível associação entre determinado anti-hipertensivo e a doença “X”, selecionou-se um grupo de pessoas que já tinham a doença “X”. Ao mesmo tempo, organizou-se outro grupo de pessoas que não possuíam a doença em estudo. Ao término da pesquisa, calculou-se a chance de adoecer, em uso do medicamento.Trata-se do estudo epidemiológico ________________________ e a medida de associação mais apropriada para se avaliar o impacto do anti-hipertensivo sobre a ocorrência da doença “X” é_______________________________.Assinale a alternativa que corresponde ao preenchimento correto, respectivamente, dos espaços apresentados na frase acima.
Estudo caso-controle compara expostos e não expostos em grupos com e sem doença, usando Odds Ratio.
O estudo caso-controle é um delineamento observacional retrospectivo que parte do desfecho (doença) para investigar a exposição (fator de risco). A medida de associação mais apropriada para este tipo de estudo é o Odds Ratio (razão de chances), que estima a chance de exposição entre os casos versus os controles.
Os estudos epidemiológicos são ferramentas fundamentais para investigar a etiologia das doenças, avaliar a eficácia de intervenções e descrever a distribuição de saúde e doença nas populações. O estudo caso-controle é um delineamento observacional analítico, retrospectivo, amplamente utilizado na pesquisa clínica e epidemiológica, especialmente para investigar doenças raras ou com longo período de latência. Nesse tipo de estudo, os pesquisadores identificam um grupo de indivíduos que já desenvolveram a doença de interesse (casos) e um grupo comparável de indivíduos que não desenvolveram a doença (controles). Em seguida, a história de exposição a um fator de risco potencial é investigada em ambos os grupos. A medida de associação mais apropriada para os estudos caso-controle é o Odds Ratio (OR), ou razão de chances, que quantifica a chance de exposição entre os casos em relação aos controles. O Odds Ratio é uma estimativa do risco relativo e indica a força da associação entre a exposição e o desfecho. Um OR > 1 sugere que a exposição é um fator de risco, enquanto um OR < 1 sugere um fator protetor. É crucial estar atento aos vieses, como o viés de recordatório e o viés de seleção, que são comuns em estudos caso-controle e podem afetar a validade dos resultados.
A principal característica é que os participantes são selecionados com base na presença (casos) ou ausência (controles) de uma doença ou desfecho, e então a exposição a fatores de risco é investigada retrospectivamente em ambos os grupos.
O Odds Ratio é utilizado porque, em estudos caso-controle, não é possível calcular diretamente a incidência da doença ou o risco relativo, uma vez que a amostra é selecionada com base no desfecho e não na exposição. O Odds Ratio estima a chance de exposição entre os casos em comparação com os controles.
Vantagens incluem a eficiência para estudar doenças raras, a rapidez e o custo relativamente baixo. Desvantagens são a suscetibilidade a vieses (especialmente de seleção e recordatório) e a incapacidade de calcular a incidência ou o risco relativo diretamente.
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