AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2024
Durante a gestação a placenta produz de modo crescente e progressivo grande quantidade de estrógenos. Sobre os efeitos dos estrógenos fetoplacentários analise as afirmativas abaixo.I. – Inibem a despolimerização dos mucopolissacarídeos no tecido intersticial, reduzindo a retenção hídrica e a embebição gravídica.II. – Estimulam a formação da prolactina hipofisária, bloqueiam a ação dela nos receptores mamários e inibem a lactogênese durante a gestação.III. – Atuam na produção de substrato de renina, colaborando para o aumento da atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Sobre esta situação selecione a opção correta.
Estrógenos gestacionais: ↑ Prolactina (bloqueia ação mamária), ↑ Substrato de renina; NÃO ↓ retenção hídrica.
Os estrógenos placentários são cruciais na gestação. Eles estimulam a prolactina hipofisária, mas bloqueiam sua ação nas mamas, inibindo a lactogênese. Além disso, aumentam o substrato de renina, ativando o sistema renina-angiotensina-aldosterona, o que contribui para a retenção hídrica, e não a reduz.
A gestação é um período de profundas alterações hormonais, com a placenta desempenhando um papel central na produção de estrógenos em quantidades crescentes. Esses hormônios são essenciais para a manutenção da gravidez e para as adaptações maternas. Compreender seus múltiplos efeitos é crucial para a fisiologia obstétrica, pois influenciam desde o metabolismo hídrico até a preparação para a lactação. Entre os efeitos dos estrógenos, destaca-se a sua ação sobre a prolactina e o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Os estrógenos estimulam a hipófise a produzir prolactina, hormônio fundamental para a lactação, mas simultaneamente bloqueiam a ação da prolactina nos receptores mamários, impedindo a produção de leite durante a gestação. Além disso, os estrógenos aumentam a síntese hepática de angiotensinogênio, o substrato da renina, elevando a atividade do SRAA e contribuindo para a expansão do volume plasmático e a retenção hídrica fisiológica da gravidez. É um equívoco comum pensar que os estrógenos reduzem a retenção hídrica; na verdade, eles a promovem, juntamente com a embebição gravídica, que é a impregnação dos tecidos por líquidos. Essas adaptações são vitais para o desenvolvimento fetal e para a preparação do corpo materno para o parto e pós-parto. O conhecimento detalhado desses mecanismos hormonais é fundamental para estudantes e profissionais de medicina que atuam na área de ginecologia e obstetrícia.
Os estrógenos placentários estimulam a produção de prolactina pela hipófise, mas, ao mesmo tempo, bloqueiam a ação da prolactina nos receptores mamários, inibindo a lactogênese e impedindo a produção de leite antes do parto.
Os estrógenos aumentam a produção hepática do substrato de renina (angiotensinogênio), o que leva a uma maior atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona, contribuindo para a expansão do volume plasmático e a retenção hídrica fisiológica da gestação.
Os estrógenos placentários, na verdade, contribuem para o aumento da retenção hídrica e da embebição gravídica, ao inibirem a despolimerização dos mucopolissacarídeos no tecido intersticial e ativarem o SRAA, o que é uma adaptação fisiológica da gestação.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo