Estirão de Crescimento Masculino: Fases da Puberdade

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2017

Enunciado

João, 12 anos e 10 meses de idade, procura atendimento ambulatorial por achar que apresenta estatura mais baixa do que a de seus colegas. Na história clínica, não há intercorrências neonatais, assim como nega antecedentes patológicos ou uso de medicações. Pais saudáveis. Mãe = 165 cm e pai = 178 cm. Ao exame, P = 48 Kg, Est = 155 cm (Z = 0), IMC = 20 (Z = 0-1). Ao exame físico geral, encontra-se dentro da normalidade e seu estadiamento puberal, segundo critérios de Tanner, é G2P1, com volume testicular de 5 mL bilateralmente e bolsa testicular enrugada. Sobre o caso, analise a afirmativa correta.

Alternativas

1. A) João ainda apresentará o estirão do crescimento, podendo atingir uma velocidade de crescimento em média de 10 cm por ano.
2. B) O paciente não iniciou a puberdade, portanto ainda terá o estirão de crescimento nos próximos anos.
3. C) A quiexa de baixa estatura é relevante e deve-se investigá-la com exames laboratoriais e raio-X de idade óssea.
4. D) O paciente apresenta um quadro de atraso puberal, que deve ser investigado com dosagem de gonadotrofinas séricas e testosterona total.

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