HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2020
Mulher, 48 anos de idade, comparece ao ambulatório para investigação de palpitação. Há 6 meses apresenta palpitações de início e fim súbitos, que duram cerca de 15-20 minutos e são acompanhadas por adinamia e tontura leve. Após questionamento ativo sobre outros sintomas, referiu dispneia leve aos grandes esforços (ex.: subir mais de dois lances de escada com sacola de compras nas mãos). Nega dor torácica, lipotimia, síncope, náuseas, vômitos, sudorese ou outros. Refere diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com uso de enalapril 10mg, duas vezes ao dia. Foi submetida a amigdalectomia aos 12 anos de idade, após faringites de repetição. Está assintomática no momento. Ao exame: pulso irregular, com frequência cardíaca = 68 batimentos/minuto, frequência respiratória = 16 incursões/minuto, pressão arterial = 120 x 80 mmHg e saturação periférica de oxigênio = 98%, em ar ambiente. Bulhas irregulares, com hiperfonese de B1 e sopro diastólico em foco apical, com intensidade 3+/6+, com estalido de abertura. Demais sistemas avaliados sem alterações. Com base nos sinais e sintomas apresentados, qual é o diagnóstico etiológico da doença de base da paciente?
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