Anticoagulação na Estenose Mitral Reumática e FA

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2017

Enunciado

Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. Apresenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm², com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial. Sobre a profilaxia dos fenômenos tromboembólicos, a conduta mais apropriada é prescrever:

Alternativas

1. A) Varfarina, com alvo de INR entre 2,5 e 3,5.
2. B) Dabigatrana ou rivaroxabana, sem necessidade de ajuste do INR.
3. C) Varfarina, com alvo de INR entre 2,0 e 3,0.
4. D) Ácido acetilsalicílico associado à varfarina, com alvo de INR entre 2,0 e 3,0.
5. E) Ácido acetilsalicílico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.