Estenose Mitral Pós-Parto: Descompensação Cardíaca

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 30 anos, com estenose mitral valvar com área valvar de 20mm, evolui no primeiro dia pós-parto com queixa de dispneia e ortopneia. Ao exame, encontra-se com PA = 100 x 60mmHg, FC = 100bpm, FR = 28irpm e afebril; aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em dois tempos, sinusal, sopro diastólico 3+/6+; aparelho respiratório: murmúrio vesicular universalmente audível com estertores bolhosos bibasais; abdômen flácido e indolor, útero contraído ao nível da cicatriz umbilical; lóquios fisiológicos. De acordo com o quadro clínico descrito, a principal modificação do organismo materno responsável pela complicação observada é:

Alternativas

1. A) diminuição da capacidade residual funcional pulmonar
2. B) aumento dos fatores pró-coagulantes
3. C) diminuição do retorno venoso
4. D) aumento do débito cardíaco

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