Estenose Mitral e Fibrilação Atrial: Guia de Anticoagulação

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Paciente, 52 anos, sexo masculino, previamente hígido, assintomático, comparece à consulta de rotina no ambulatório. Ao exame físico, chamam atenção sopro em ruflar diastólico 3+/6+ no foco mitral e ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca em torno de 84 batimentos por minuto. Realizado eletrocardiograma (figura abaixo) e ecocardiograma transtorácico que evidenciou estenose mitral moderada. Qual conduta deve ser tomada nesse momento?

Alternativas

1. A) Iniciar uso de rivaroxaban sem necessidade de monitoração do INR.
2. B) Iniciar varfarina e realizar a monitorização do INR ambulatorialmente.
3. C) Internar o paciente para administrar enoxaparina e iniciar uso de varfarina.
4. D) Manter conduta expectante, pois o paciente apresenta baixo risco de complicações

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