Estenose Pilórica: Diagnóstico e Sinais Chave em Neonatos

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Recém-nato, sexo feminino, apresentou ao final da terceira semana de vida, quadro de vômito sem jato após mamadas ao seio materno. Sua mãe procurou serviço de emergência sendo prescrito antiemético e recomendada elevação da cabeceira do berço. Os vômitos persistiram e se agravaram nos três dias subsequentes. A criança passou a perder peso e a apresentar pouca atividade, além de diminuição do débito urinário. Foi então novamente levado à emergência e os exames laboratoriais iniciais mostraram: Cloro: 90 mEq/L, Potássio: 3,3 mEq/L, Sódio: 130 mEq/L. A gasometria colhida evidenciou alcalose metabólica. Frente ao quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Galactosemia;
2. B) Refluxo gastroesofágico;
3. C) Estenose hipertrófica do piloro;
4. D) Hiperplasia congênita de suprarenal;
5. E) Síndrome de hipertensão intracraniana.

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