Estenose de Piloro: Distúrbios Eletrolíticos e Manejo

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino, 32 dias de vida, nascido a termo com 3.180 g, aleitamento materno exclusivo, Apgar 9/10. Apresenta vômitos pós-alimentares há cerca de 15 dias, progressivamente mais intensos há 2 dias, constipado. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipoativo, desidratado ++/4, descorado +/4 e peso de 2.800 g. Frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 20 irpm. Ausculta cardiopulmonar normal. Abdome distendido em epigástrio e massa sólida palpável de cerca de 2 cm, móvel, em quadrante superior direito. A ultrassonografia de abdome mostra sinal do duplo trilho. Qual a alteração esperada?

Alternativas

1. A) Acidose metabólica hiponatrêmica e hipercalêmica.
2. B) Alcalose respiratória hipoclorêmica e normocalêmica.
3. C) Alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica.
4. D) Alcalose metabólica hiperclorêmica e hipercalêmica.
5. E) Alcalose metabólica hiperclorêmica e hipercalêmica.

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