Estenose Hipertrófica de Piloro: Diagnóstico e Manejo

Faculdade São Leopoldo Mandic de Araras — Prova 2023

Enunciado

Paciente masculino, 5 semanas de vida, é trazido em consulta após inúmeros episódios de vômitos de início há 1 semana. Mãe nega febre. Nega diarreia ou outras alterações gastrointestinais. Nega perda ponderal. Nega trauma. Associa os vômitos aos períodos após as mamadas, de conteúdo alimentar, sem coloração biliosa. Atualmente em uso de fórmula láctea anti-refluxo sem melhora. Ao exame: corado, desidratado ++/4, eupneico, anictérico, acianótico, afebril. Sem alterações cardiopulmonares. Abdome flácido, distendido em andar superior do abdome. Indolor, sem massas palpáveis, sem sinais de irritação peritoneal. Os exames séricos evidenciaram alcalose metabólica, hipocalemia e hiponatremia. Foram também realizados os exames de imagem abaixo.A principal hipótese diagnóstica é: 

Alternativas

1. A) Intussuscepção intestinal.
2. B) Doença do refluxo gastroesofágico.
3. C) Atresia de duodeno.
4. D) Estenose hipertrófica de piloro.

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