Estenose Anal Pós-Hemorroidectomia: Causas e Prevenção

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2026

Enunciado

Homem de 47 anos foi submetido a hemorroidectomia aberta por doença hemorroidária grau III pela técnica de Milligan-Morgan. Evoluiu bem no pós-operatório imediato. Entretanto, cerca de 4 semanas após a cirurgia, passou a apresentar evacuações progressivamente difíceis, fezes afiladas e dor anal persistente. O mecanismo mais provavelmente responsável por esse quadro é a:

Alternativas

1. A) Ressecção excessiva da mucosa e pele anorretal.
2. B) Lesão inadvertida de fibras nervosas do esfíncter anal externo.
3. C) Infecção tardia do leito cirúrgico, determinando estreitamento secundário.
4. D) Deiscência parcial da ferida operatória, com formação de cicatriz irregular e retração subsequente.

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