Esteato-hepatite Não Alcoólica (NASH): Diagnóstico e Fatores de Risco

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 42 anos, procura atendimento médico em função de alteração em exames do periódico da empresa. Refere sensação de “inchaço” na barriga há anos. Como antecedentes pessoais, apresenta duas gestações, sendo a última há 10 anos, sem intercorrências. Atualmente encontra-se em uso de fitoterápico como calmante. Hábito social de consumo de cerveja nos finais de semana. Exame físico: PA = 150 x 90 mmHg, FC = 82 bpm, FR = 16 ipm, T = 36.4 °C e índice de massa corpórea de 33 kg/m2 ; restante do exame físico normal. Laboratório: Hb = 12,9 g/dL, leucócitos = 6.780 células/mm3 , plaquetas = 275.000/mm3 , glicemia = 112 mg/dL, creatinina sérica = 0,78 g/dL, DHL = 128 mg/dL, HDL = 40 mg/dL, triglicerídeos = 195 mg/dL, TGO = 44 U/L, TGP = 77 U/L, GGT = 101 U/L, fosfatase alcalina = 68 U/L, TSH = 2,1 mU/L. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese em relação às alterações hepáticas.

Alternativas

1. A) Hipotireoidismo.
2. B) Síndrome de Cushing.
3. C) Esteato-hepatite.
4. D) Hepatite autoimune.
5. E) Lúpus eritematoso sistêmico.

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