Estatinas na EHNA e Diabetes: Indicações e Manejo

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Uma mulher de 46 anos e assintomática procura atendimento médico por excesso de peso. Apresenta história familiar positiva para diabete melito tipo 2. Ao exame físico: peso = 72 kg, altura = 1,50m, circunferência da cintura = 92 cm; pressão arterial = 150 x 92 mmHg. Acantose nigricante cervical. Sem estigmas da síndrome de Cushing. Exames laboratoriais (sangue): TSH = 1,0 mU/L (normal: 0,4-4,0); T4 livre: 1,1 ng/dl (normal: 0,8-1,8); Glicose = 130 mg/dl; Colesterol = 200mg/dl; Triglicerídeos = 200mg/dl; Colesterol-HDL = 36 mg/dl; Colesterol-LDL = 124mg/dl; Aspartatoaminotransferase = 60 UI/L (normal: 12-38); Alanina aminotransferase = 80 UI/L (normal 7-41); ferritina: 450 microgramas/L (normal: 24 a 155); sorologias para hepatite B e C negativas. Uma semana depois realizou dosagem de glicemia de jejum = 102 mg/dl e de hemoglobina glicada = 6,7%. Feito o diagnóstico provável de esteatohepatite não alcoólica. Sobre o enunciado da questão anterior, assinale a alternativa correta em relação à indicação de inibidores da HMG-CoAredutase nessa paciente:

Alternativas

1. A) O uso não está recomendado.
2. B) O uso só está recomendado 3-6 meses após falha nas medidas de dieta.
3. C) Recomenda-se o uso em intensidade moderada de dose.
4. D) Recomenda-se o uso em intensidade alta de dose.

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