Estatinas e CPK Elevada: Quando se Preocupar?

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2018

Enunciado

Paciente masculino, 59 anos, coronariano, dislipidêmico, em uso de estatina há 5 meses, assintomático, vem para atendimento rotineiro sendo solicitado exames que identificam como única alteração CPK (creatinofosfoquinase) = 398 U/L (normal até 334 U/l). Perfil lipídico evoluiu com redução de LDL, sem elevação de HDL. A conduta adequada é: I. Efetuar a troca do hipolipemiante, tendo em vista que não houve a melhora esperada com elevação de HDL.; II. Suspender o hipolipemiante, pois a elevação enzimática denota toxicidade muscular. III. Reduzir a dose do hipolipemiante, pois a elevação enzimática denota toxicidade muscular.; IV. Manter a medicação, pois o paciente está assintomático e a elevação enzimática é não significativa.; V. Só deveria ser mantida a estatina se a fração MB estiver também dentro de valores normais. São verdadeiras as seguintes assertativas: 

Alternativas

1. A) I e V
2. B) III e V
3. C) apenas II e V
4. D) I, III e V
5. E) apenas IV

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