Estática Fetal: Posição Occípito Esquerda Anterior (OEA)

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2025

Enunciado

Observe a seguinte figura.Assinale a alternativa que descreve corretamente a estática fetal acima.

Alternativas

  1. A) Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito esquerda anterior, rotação interna de 45 graus para occípito púbica.
  2. B) Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito direita anterior, rotação interna de 45 graus para occipito púbica.
  3. C) Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito esquerda anterior, rotação interna de 135 graus para occito púbica.
  4. D) Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito direita anterior, rotação interna de 90 graus para occito púbica.
  5. E) Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito esquerda posterior, rotação interna de 135 graus para occito púbica.

Pérola Clínica

Estática fetal OEA = Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito esquerda anterior, rotação interna 45° para OP.

Resumo-Chave

A estática fetal descreve a relação do feto com o útero materno. A posição occípito esquerda anterior (OEA) é a mais comum e favorável para o parto vaginal, caracterizada por situação longitudinal, apresentação cefálica e o dorso fetal voltado para o lado esquerdo e anterior da mãe. A rotação interna de 45 graus é parte do mecanismo de parto para alcançar a posição occípito púbica.

Contexto Educacional

A estática fetal é um conceito fundamental em obstetrícia, descrevendo a relação espacial do feto com o útero materno e a pelve. Ela é composta por três elementos principais: situação (longitudinal, transversal ou oblíqua), apresentação (cefálica, pélvica ou córmica) e posição (relação do dorso fetal com o lado materno e a pelve). O conhecimento preciso da estática fetal é crucial para o acompanhamento do trabalho de parto e para a tomada de decisões clínicas. A descrição 'Situação longitudinal, apresentação cefálica, occípito esquerda anterior (OEA), rotação interna de 45 graus para occípito púbica' representa a estática fetal mais comum e geralmente a mais favorável para o parto vaginal. Na situação longitudinal, o eixo longo do feto é paralelo ao eixo longo da mãe. Na apresentação cefálica, a cabeça fetal é a parte que se apresenta à pelve. A posição occípito esquerda anterior (OEA) indica que o occipital fetal está voltado para o quadrante anterior esquerdo da pelve materna. Durante o mecanismo de parto, a rotação interna é um movimento essencial que permite que a cabeça fetal se alinhe com o maior diâmetro da pelve materna. Na posição OEA, a cabeça fetal realiza uma rotação de aproximadamente 45 graus no sentido horário para que o occipital se posicione sob a sínfise púbica (occipito púbica), facilitando a deflexão e a saída da cabeça. Para o residente, a capacidade de identificar e interpretar corretamente a estática fetal é vital para prever a progressão do parto e intervir adequadamente em casos de distocia.

Perguntas Frequentes

Quais são os elementos da estática fetal?

Os elementos da estática fetal são: situação (relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino – longitudinal, transversal, oblíqua), apresentação (parte fetal que se apresenta à pelve materna – cefálica, pélvica, córmica) e posição (relação do dorso fetal com o lado materno – direita ou esquerda).

Por que a posição occípito esquerda anterior (OEA) é considerada a mais favorável para o parto?

A OEA é a posição mais favorável porque permite que o menor diâmetro da cabeça fetal (suboccipitobregmático) se encaixe mais facilmente na pelve materna, facilitando o mecanismo de parto e reduzindo o risco de distócias.

Como é feita a rotação interna no mecanismo de parto de uma apresentação cefálica?

A rotação interna ocorre quando a cabeça fetal, após o encaixe e descida, gira para que o occipital se posicione sob a sínfise púbica materna (posição occípito púbica). Na OEA, essa rotação é de aproximadamente 45 graus no sentido horário.

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