UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015
Sobre as fases clínicas do trabalho de parto, marque a opção CORRETA.
Segundo estágio do trabalho de parto = dilatação completa até expulsão fetal.
O trabalho de parto é dividido em quatro estágios. O segundo estágio, também conhecido como período expulsivo, começa com a dilatação cervical completa (10 cm) e termina com o nascimento do bebê, sendo caracterizado pelas contrações uterinas e o esforço materno para a expulsão.
O trabalho de parto é um processo fisiológico complexo que culmina no nascimento do bebê. Compreender suas fases é fundamental para o acompanhamento obstétrico adequado, permitindo identificar progressões normais e desvios que podem exigir intervenção. A duração e as características de cada estágio variam, mas marcos específicos definem a transição entre eles. O trabalho de parto é classicamente dividido em quatro estágios. O primeiro estágio compreende a dilatação e o apagamento do colo uterino, subdividido em fase latente e fase ativa. O segundo estágio, ou período expulsivo, inicia-se com a dilatação cervical completa (10 cm) e termina com a expulsão do feto. Este estágio é caracterizado por contrações uterinas intensas e o esforço de puxo materno. O terceiro estágio é o da dequitação placentária, que vai do nascimento do bebê até a expulsão da placenta. O quarto estágio é o pós-parto imediato, correspondendo às primeiras horas após a dequitação, período crítico para monitorar hemorragias. A duração das contrações uterinas varia, e as contrações de Braxton-Hicks são contrações de treinamento que não causam modificações cervicais significativas.
As quatro fases do trabalho de parto são: primeiro estágio (dilatação cervical), segundo estágio (expulsão fetal), terceiro estágio (dequitação placentária) e quarto estágio (pós-parto imediato).
O primeiro estágio do trabalho de parto é caracterizado pela dilatação e apagamento do colo uterino, sendo dividido em fase latente (dilatação lenta até 5-6 cm) e fase ativa (dilatação mais rápida).
O mecanismo de Baudelocque-Ducan (periférico) ocorre quando a placenta se descola primeiramente pelas bordas, resultando em sangramento visível antes da expulsão. O mecanismo de Schultze (central) é quando o descolamento inicia no centro, formando um hematoma retroplacentário e a placenta sai pela face fetal, com menos sangramento visível.
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