SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2025
Conforme avaliação da puberdade, uma menina que apresenta mama com aréola e papila formando um contorno secundário, destacando-se do resto da mama, encontra-se no estágio:
Tanner M4 = Aréola e papila formam montículo secundário acima do plano da mama.
O estágio M4 de Tanner é o marco onde a aréola e a papila se projetam para formar um segundo montículo sobre o tecido mamário, diferenciando-se do estágio M3 e M5.
A avaliação do desenvolvimento puberal através dos estágios de Tanner é uma ferramenta essencial na pediatria e endocrinologia. A telarca (desenvolvimento mamário) segue uma sequência previsível de mudanças morfológicas induzidas pelo estrogênio. O estágio M1 representa a mama pré-puberal, M2 o broto mamário, M3 o aumento contínuo sem separação de contornos, M4 o montículo secundário e M5 a forma adulta.\n\nIdentificar corretamente o estágio M4 é importante para correlacionar com outros marcos da puberdade, como o pico de velocidade de crescimento e a proximidade da menarca. O exame físico deve ser realizado com respeito à privacidade da paciente, utilizando a inspeção e, se necessário, a palpação para distinguir tecido glandular de tecido adiposo (lipomastia).
O estágio M4 de Tanner é caracterizado pelo crescimento contínuo da mama e da aréola, mas com uma característica distintiva: a aréola e a papila se projetam para formar um montículo secundário acima do nível do restante do tecido mamário. É um estágio intermediário avançado da puberdade feminina, geralmente ocorrendo pouco antes ou durante a menarca.
No estágio M3, há um aumento maior da mama e da aréola, mas elas apresentam um contorno único, sem separação de planos. Já no estágio M4, ocorre a formação do montículo secundário pela aréola e papila, que se elevam acima do contorno da mama. Essa distinção visual é fundamental para a correta classificação do desenvolvimento puberal.
No estágio M5, a mama atinge o tamanho adulto. O montículo secundário formado no estágio M4 desaparece porque a aréola recua para o contorno geral da mama. Apenas a papila (mamilo) permanece projetada. É a configuração final do desenvolvimento mamário pós-puberal.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo