SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2025
Um menino que apresenta o pênis com maior comprimento, escroto já escuro e com tamanho acentuado, de acordo com a avaliação da puberdade, encontra-se no estágio:
Tanner G3 → ↑ Comprimento do pênis + ↑ Escroto + Pele escrotal mais escura.
O estágio G3 de Tanner é caracterizado pelo crescimento longitudinal do pênis e aumento testicular contínuo, diferenciando-se do G2 pelo início do desenvolvimento peniano evidente.
A avaliação do desenvolvimento puberal através da Escala de Tanner é uma ferramenta essencial na pediatria e endocrinologia para monitorar a maturação biológica. Em meninos, a sequência puberal é iniciada pelo aumento do volume testicular, decorrente do estímulo das gonadotrofinas sobre as células de Sertoli e de Leydig.\n\nO estágio G3 é um marco clínico importante, pois reflete a ação crescente da testosterona no tecido erétil, levando ao crescimento longitudinal do pênis. O reconhecimento preciso desses estágios permite ao médico identificar precocemente desvios da normalidade, como a puberdade precoce (antes dos 9 anos) ou o atraso puberal (ausência de sinais após os 14 anos).
No estágio G2, ocorre o aumento inicial do volume testicular (≥ 4 ml ou 2,5 cm no maior eixo) e a pele escrotal torna-se mais fina e avermelhada, mas o pênis ainda mantém proporções infantis. No estágio G3, além do crescimento testicular contínuo (6 a 12 ml), ocorre um aumento nítido no comprimento do pênis e o escroto se desenvolve mais, apresentando pigmentação mais escura.
A avaliação padrão-ouro é realizada através da orquidometria de Prader, um instrumento composto por modelos elipsoides de volumes conhecidos (1 a 25 ml). O examinador compara o testículo do paciente com os modelos por palpação. Um volume de 4 ml marca o início da puberdade central masculina. Na ausência do orquidômetro, o comprimento do maior eixo do testículo > 2,5 cm também é indicativo de início puberal.
No estágio G4, o pênis apresenta aumento significativo em diâmetro (largura) e ocorre o desenvolvimento da glande. O escroto torna-se ainda mais escuro e os testículos continuam a crescer (12 a 15 ml). É o estágio que precede a maturação genital completa (G5), onde a genitália atinge o tamanho e forma do adulto.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo