Estado de Mal Epiléptico Refratário em Crianças: Manejo

HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2019

Enunciado

Durante seu plantão em um Pronto atendimento você recebe uma criança de 4 meses, que apresentou, segundo os pais, movimentos repetitivos de versão cefálica e desvio ocular para a esquerda, com breves períodos de perda de contato com o meio. Após 20 minutos do início dos episódios chegaram ao hospital, e a criança evoluiu com abalos clônicos no hemicorpo esquerdo e, em seguida, abalos tônico-clônicos generalizados. Após a realização das medidas de suporte e realização da fenitoína na dose correta o paciente não apresentou melhora. Quais opções abaixo seria a conduta mais adequada nesse momento?

Alternativas

1. A) Propofol ou cetamina.
2. B) Anestésico inalatório ou midazolan contínuo.
3. C) Administrar doses de diazepan a cada 5 minutos durante 1 hora se as crises persistirem.
4. D) Fenobarbital ou midazolan contínuo.

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