Paciente de 22 anos, com diagnóstico de epilepsia desde os 18 anos. Ficou sem utilizar suas medicações nos últimos dois dias. Trazido ao pronto atendimento por familiares, que relatam que paciente apresentou em casa duas crises tônico-clônicas generalizadas, com duração de cerca de 3 minutos, sem recobrar a consciência entre elas. No caminho para o pronto atendimento, apresentou mais duas crises semelhantes e, nesse momento, está apresentando uma crise tônicoclônica generalizada que já dura 6 minutos. A conduta mais adequada para o caso descrito é:
Alternativas
A) Administrar fenitoína EV até 3 doses com intervalo de 5-10 minutos e, caso não responda ao tratamento, administrar benzodiazepínico parenteral.
B) Administrar benzodiazepínico parenteral (repetir a cada 5-10 minutos se necessário) e, concomitantemente, fenitoína EV.
C) Administrar benzodiazepínico parenteral (repetir a cada 5-10 minutos se necessário) até que as crises acabem e, somente após a resolução das crises, administrar fenitoína EV.
D) Administrar benzodiazepínico parenteral (repetir a cada 5-10 minutos se necessário) e, caso não responda ao tratamento, administrar fenitoína EV.
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