Manejo do Estado de Mal Epiléptico: Protocolo de Fenitoína

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 55 anos é trazido pelo SAMU ao pronto socorro com história de ter iniciado há 5 horas quadro confusional agudo associado a sinais focais. Durante o transporte, o paciente apresentou 3 episódios de crises convulsivas que foram revertidas com uso de Diazepam. Você examina o paciente e percebe que ele pontua 26 pontos na escala NIHSS, seu pulso é irregular, sua frequência cardíaca é de 108bpm e sua pressão arterial de 160x100 mmHg. O paciente segue apresentando curtas crises reentrantes, apesar do uso prévio do benzodiazepínico. Qual das opções a seguir seria a adequada para o controle do estado de mal epiléptico em que o paciente se apresenta.

Alternativas

1. A) Fenitoína sem diluição em infusão rápida, em bolus.
2. B) Fenitoína diluída em soro glicosado, em infusão rápida.
3. C) Fenobarbital diluído em soro glicosado, em infusão rápida.
4. D) Fenobarbital sem diluição em infusão rápida, em bolus.
5. E) Fenitoína sem diluição, em infusão lenta.

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