Hiperglicemia Grave sem Cetonúria: Manejo Inicial no Diabetes

ESP RS - Escola de Saúde Pública do Rio Grande do Sul — Prova 2015

Enunciado

Homem diabético, 45 anos, usuário de insulina, em atendimento no serviço de saúde, com glicemia >250 mg/dL, sem cetonúria, mas com manifestações clínicas (desidratação, vômitos, hiperventilação e dor abdominal). Qual a conduta inicial mais adequada nessa situação?

Alternativas

1. A) Esperar a chegada do SAMU.
2. B) Encaminhar para o serviço de emergência prontamente, com meios próprios.
3. C) Administrar 10% da dose total de insulina e observar de quatro em quatro horas até a estabilização. A pessoa também deve ser hidratada com soro fisiológico 0,9% endovenoso em acesso venoso calibroso.
4. D) Administrar 20% da dose de insulina diária sob a forma de insulina regular e revisar em quatro horas. Repetir a dose se glicemia >250 mg/dL. A pessoa deve ser hidratada com soro fisiológico 0,9% endovenoso em acesso venoso calibroso.
5. E) Fazer hidratação oral e aguardar melhora.

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