Câncer Gástrico: Estadiamento Linfonodal e Classificação R

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2019

Enunciado

Um paciente de 53 anos, portador de neoplasia gástrica distal, foi submetido a uma gastrectomia subtotal com reconstrução em y de Roux. Na descrição cirúrgica foi descrito que “toda a doença macroscópica foi removida e que houve intenção curativa”. Na consulta de retorno, o anatomopatológico trouxe as seguintes informações: produto de gastrectomia parcial, com tumor em antro distal infiltrando até a camada muscular do órgão, margem distal com comprometimento microscópico e presença de neoplasia metastática em 1 linfonodo entre 20 dissecados. A citologia do líquido peritoneal foi positiva para células neoplásicas. Com base nas informações descritas pode se afirmar: 

Alternativas

1. A) A amostra linfonodal foi suficiente para o estadiamento.
2. B) A ressecção realizada pode ser classificada como D1.
3. C) Trata-se de um tumor T4 pela classificação TNM.
4. D) Deve-se classificar a ressecção como R0.

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