Câncer de Colo do Útero: Estadiamento FIGO IIB

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Para se tomar conduta em caso de câncer de colo do útero, o estadiamento é muito importante. Em uma mulher cujo câncer invadiu o paramétrio, porém não até a parede pélvica, o estadio é:

Alternativas

  1. A) I B.
  2. B) II A.
  3. C) II B.
  4. D) III A.
  5. E) III B.

Pérola Clínica

Câncer colo útero com invasão paramétrica (não parede pélvica) = Estádio IIB FIGO.

Resumo-Chave

O estadiamento do câncer de colo do útero é crucial para definir a conduta terapêutica. A invasão do paramétrio sem atingir a parede pélvica ou o terço inferior da vagina caracteriza o Estádio IIB da classificação FIGO, indicando uma doença localmente avançada.

Contexto Educacional

O estadiamento do câncer de colo do útero é um pilar fundamental para o planejamento terapêutico e a avaliação prognóstica. A classificação mais utilizada é a da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), que é predominantemente clínica, baseada em exame físico, biópsia e exames de imagem. A compreensão precisa de cada estágio é crucial para residentes e profissionais da área. O Estádio II do câncer de colo do útero é definido pela extensão do carcinoma além do útero, mas sem atingir a parede pélvica ou o terço inferior da vagina. Ele é subdividido em: * Estádio IIA: O tumor invade os dois terços superiores da vagina, mas não o paramétrio. * IIA1: Lesão clinicamente visível ≤ 4 cm. * IIA2: Lesão clinicamente visível > 4 cm. * Estádio IIB: O tumor invade o paramétrio, mas não se estende até a parede pélvica. A invasão paramétrica é um achado importante, pois indica uma doença localmente avançada que geralmente requer tratamento com quimiorradioterapia concomitante, em vez de cirurgia primária. A distinção entre invasão paramétrica e invasão da parede pélvica é crucial, pois esta última caracterizaria um Estádio IIIB, com implicações prognósticas e terapêuticas ainda mais complexas. O domínio do estadiamento FIGO é essencial para a prática oncológica ginecológica.

Perguntas Frequentes

Qual a importância do estadiamento FIGO no câncer de colo do útero?

O estadiamento FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) é fundamental para determinar a extensão da doença, guiar o plano de tratamento (cirurgia, radioterapia, quimioterapia) e estimar o prognóstico da paciente com câncer de colo do útero.

O que caracteriza o Estádio IIB do câncer de colo do útero?

O Estádio IIB é caracterizado pela invasão do paramétrio, que é o tecido conjuntivo ao redor do útero, mas sem atingir a parede pélvica ou o terço inferior da vagina.

Como o estadiamento FIGO do câncer de colo do útero difere de outros cânceres ginecológicos?

O estadiamento do câncer de colo do útero é predominantemente clínico, baseado em exame físico, biópsia e exames de imagem, enquanto outros cânceres ginecológicos (como ovário ou endométrio) são estadiados cirurgicamente.

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