HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2023
Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), o estadiamento do câncer de colo uterino, confinado ao colo, que apresenta mais que 4 cm na maior dimensão é:
Câncer de colo uterino confinado ao colo: Ib1 (<2cm), Ib2 (2-4cm), Ib3 (>4cm).
O estadiamento do câncer de colo uterino pela FIGO é clínico-cirúrgico e considera o tamanho do tumor e a extensão da doença. Tumores confinados ao colo, mas com mais de 4 cm, são classificados como Ib3, o que impacta diretamente a escolha terapêutica.
O estadiamento do câncer de colo uterino é um processo crucial que determina a extensão da doença e guia as decisões terapêuticas. A Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) estabelece um sistema de estadiamento clínico-cirúrgico globalmente aceito, que foi atualizado em 2018 para incluir critérios mais detalhados. O estágio I refere-se a tumores confinados ao colo uterino. Dentro do estágio Ib, a subdivisão é baseada no tamanho do tumor. O estágio Ia inclui carcinomas invasivos microscópicos, enquanto o estágio Ib engloba tumores macroscopicamente visíveis ou aqueles microscopicamente maiores que Ia. Especificamente, Ib1 refere-se a tumores com menos de 2 cm na maior dimensão, Ib2 a tumores entre 2 cm e 4 cm, e Ib3 a tumores com mais de 4 cm. A correta classificação do estadiamento, especialmente em relação ao tamanho tumoral, é vital, pois tumores maiores (como Ib3) estão associados a um pior prognóstico e podem exigir tratamentos mais agressivos, como quimiorradioterapia, em vez de apenas cirurgia. O conhecimento detalhado desses critérios é indispensável para residentes e profissionais da ginecologia e oncologia.
O estadiamento FIGO do câncer de colo uterino considera a extensão do tumor, o envolvimento de estruturas adjacentes (vagina, paramétrio, bexiga, reto) e a presença de metástases linfonodais ou à distância.
No estágio Ib, o câncer está confinado ao colo uterino. O tamanho do tumor é crucial para os subestágios: Ib1 (<2 cm), Ib2 (2-4 cm) e Ib3 (>4 cm), com implicações prognósticas e terapêuticas.
O estadiamento FIGO é fundamental para guiar a escolha do tratamento, que pode variar de cirurgia (histerectomia radical) a radioterapia e quimioterapia, dependendo da extensão da doença.
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