Carcinoma de Vulva: Estadiamento FIGO 2021 e Critérios IA

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Segundo o estadiamento da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia 2021 (FIGO) para o carcinoma de vulva, as lesões com mais de 2 cm ou com invasão do estroma maior que 1 mm, limitadas à vulva ou ao períneo, com linfonodos negativos deve ser classificada em qual estágio?

Alternativas

  1. A) IA
  2. B) III
  3. C) II
  4. D) IIA
  5. E) IB

Pérola Clínica

FIGO 2021 Carcinoma de Vulva IA = tumor ≤ 2cm E invasão estromal ≤ 1mm, sem linfonodos.

Resumo-Chave

O estadiamento FIGO 2021 para carcinoma de vulva é crucial para definir o tratamento. Estágio IA é caracterizado por tumor ≤ 2 cm E invasão estromal ≤ 1 mm, limitado à vulva/períneo, sem metástase linfonodal. O estágio IB difere por tumor > 2 cm OU invasão estromal > 1 mm.

Contexto Educacional

O carcinoma de vulva é uma neoplasia ginecológica relativamente rara, mas com morbidade significativa. O estadiamento preciso é a pedra angular para o planejamento terapêutico e a avaliação prognóstica. A Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) atualiza periodicamente seus critérios de estadiamento para refletir os avanços no conhecimento da doença e na capacidade diagnóstica. A versão de 2021 trouxe refinamentos importantes, especialmente nos estágios iniciais. O estadiamento FIGO para o carcinoma de vulva é predominantemente cirúrgico-patológico, baseado na extensão do tumor primário e no envolvimento linfonodal. O Estágio I é reservado para tumores confinados à vulva e/ou períneo, sem metástase linfonodal. Dentro do Estágio I, a subdivisão em IA e IB é crítica. O Estágio IA é definido por lesões menores, com tumor ≤ 2 cm em sua maior dimensão E invasão do estroma ≤ 1 mm. Em contraste, o Estágio IB é caracterizado por tumores que excedem esses limites, ou seja, tumor > 2 cm OU invasão do estroma > 1 mm, ainda sem envolvimento linfonodal. A distinção entre IA e IB é vital, pois pode influenciar a extensão da ressecção cirúrgica e a necessidade de avaliação mais aprofundada dos linfonodos. A compreensão detalhada desses critérios é essencial para residentes e profissionais da área.

Perguntas Frequentes

Quais são os critérios para o estadiamento FIGO 2021 de carcinoma de vulva estágio IA?

O estágio IA é definido por um tumor ≤ 2 cm em sua maior dimensão E uma invasão do estroma ≤ 1 mm, limitado à vulva ou ao períneo, e sem metástase em linfonodos regionais.

Qual a diferença principal entre o estágio IA e IB no carcinoma de vulva?

A principal diferença reside nos critérios de tamanho e profundidade de invasão. O estágio IB é caracterizado por um tumor > 2 cm OU uma invasão do estroma > 1 mm, enquanto o IA exige que ambos os limites sejam ≤ 2 cm e ≤ 1 mm, respectivamente.

Por que o estadiamento do carcinoma de vulva é importante?

O estadiamento é fundamental para determinar o prognóstico da paciente e guiar a escolha do tratamento mais adequado, que pode incluir cirurgia, radioterapia e quimioterapia, influenciando diretamente a sobrevida e a qualidade de vida.

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