Câncer de Ovário: Estadiamento Cirúrgico e Conduta

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2017

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 66 anos de idade, com dor pélvica progressiva, sensação de empachamento frequente e tenesmo vesical, sem alterações notáveis ao exame físico, com ecografia pélvica transvaginal evidenciando imagem de 6 cm, de ecogenicidade heterogênea em topografia de anexo direito e com CA-125 de 980 U/ml. Pode-se considerar aceitável a seguinte conduta: 

Alternativas

1. A) Seguimento ecográfico trimestral.
2. B) Laparotomia para biópsia em cunha da massa citada.
3. C) Laparotomia para ooforectomia direita apenas.
4. D) Estadiamento cirúrgico completo se biópsia intraoperatória confirma doença maligna com lavado peritoneal, histerectomia total, salpingooforectomia bilateral, amostra de linfonodos retroperitoneais pélvicos e paraórticos, omentectomia infracólica e biópsia de peritônio/ diafragma.
5. E) Encaminhamento imediato para quimioterapia neoadjuvante devido ao aumento de CA-125.

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