Esquistossomose Mansônica: Manifestações Renais e Hepáticas

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2017

Enunciado

 Paciente masculino, de 40 anos de idade, natural e procedente da Bahia vem ao serviço de emergência com queixa de inchaço, há 1 ano. Nega comorbidades, tabagismo, etilismo, uso de medicamentos. Ao exame físico, notam-se edema de MMIl, ascite, hepatoesplenomegalia, aranhas vasculares e hipotrofia muscular. PA: 160 x 100 mmHg. Exames laboratoriais mostram: ureia 88 mg/dl, creatinina: 2,0 mg/dl, sódio: 138 mEq/L, albumina: 2,0 g, proteinúria de 24 horas de 4,7g, coagulograma normal, aminotransferases normais. Glicemia normal, Sorologias para vírus C, B e HIV negativos. O diagnóstico provável é:

Alternativas

1. A) Glomerulonefrite membranoproliferativa secundária a esquistossomose. 
2. B) Síndrome hepatorrenal secundária a cirrose hepática.
3. C) Glomerulonefrite rapidamente progressiva.
4. D)  Nefropatia por IgA.

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