Esquistossomose Mansônica: Glomerulonefrite e Manifestações Renais

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 40 anos, natural e procedente da Bahia, vem ao PS com queixa de inchaço há 1 ano. Nega comorbidades, tabagismo, etilismo, uso de medicamentos. Ao exame físico nota-se edema de MMII, ascite, hepatoesplenomegalia, aranhas vasculares e hipotrofia muscular. PA: 160 x 100 mmHg. Exames laboratoriais mostram Ureia: 88 mg/dl, Creatinina: 2,0 mg/dl, Sódio: 138 mEq/L albumina: 2,0g, proteinúria de 24 horas de 4,7g, coagulograma normal, aminotransferases normais. Glicemia normal. Sorologias para vírus C, B e HIV negativos. Qual o diagnóstico provável?

Alternativas

1. A) Síndrome hepatorrenal secundária à cirrose hepática.
2. B) Glomerulonefrite membranoproliferativa secundária à Esquistossomose.
3. C) Nefropatia por IgA.
4. D) Glomerulonefrite rapidamente progressiva.
5. E) Nefropatia hipertensiva.

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